障害福祉サービス・地域生活支援事業

障害福祉サービス・地域生活支援事業について

障がいのある方、難病等のある方の自立や社会参加を支援するための制度です。

詳しくは、のみ福祉つながるマップをご覧ください

 様式集

障害福祉サービス・地域生活支援事業を利用される場合は、各申請書等の提出が必要です。

 

【介護給付費、訓練等給付費、地域相談支援給付費関連】

• 介護給付費等支給申請書(100KB)(PDF文書)

電子申請URL：https://apply.e-tumo.jp/city-nomi-ishikawa-u/offer/offerList_detail?tempSeq=265

• 申請内容変更届出書(24KB)(Word文書)
• 受給者証再交付申請書(23KB)(Word文書)

 

【障害児通所給付費関連】

• 障害児通所給付費支給申請書(68KB)(PDF文書)

電子申請URL：https://apply.e-tumo.jp/city-nomi-ishikawa-u/offer/offerList_detail?tempSeq=321

• 申請内容変更届出書(24KB)(Word文書)
• 受給者証再交付申請書(23KB)(Word文書)
• 高額障害児通所給付費支給申請書(19KB)(Word文書)

 

【地域生活支援事業関連】

• 地域生活支援事業支給申請書(143KB)(PDF文書)

電子申請URL：https://apply.e-tumo.jp/city-nomi-ishikawa-u/offer/offerList_detail?tempSeq=708

 

【共通】

• 計画相談支援・障害児相談支援依頼（変更）届出書(25KB)(Word文書)

電子申請URL：https://apply.e-tumo.jp/city-nomi-ishikawa-u/offer/offerList_detail?tempSeq=28

• 過誤申立書(41KB)(エクセル文書)
• 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書(19KB)(Word文書)
• 支給量一時変更理由申出書(22KB)(Word文書)
• 家賃額証明書(32KB)(エクセル文書)

 

 【地域生活支援事業請求関連】

• 請求書(27KB)(Word文書)

　　注：この様式に印と記載はありませんが、押印を省略をしていない場合は請求印が必要です。

　　押印省略を希望する場合は、押印省略申請票をご提出ください。

• 明細書(37KB)(Word文書)
• 移動支援・生活サポート実績記録票(54KB)(Word文書)
• 日中一時支援実績記録票(41KB)(Word文書)
• 地域活動支援センター実績記録票(57KB)(Word文書)
• 事業所報告書（令和5年度）(28KB)(エクセル文書)
• 押印省略申請票(39KB)(エクセル文書)